Einfluss von Migränetherapie auf die Inzidenz von Morbus Menière

Mögliche Assoziation zwischen Migräne und Morbus Menière Morbus Menière gehört zu den vestibulocochleären Erkrankungen. Charakteristisch sind episodischer Drehschwindel, fluktuierende Hörminderung, Tinnitus und Ohrdruckgefühl. In den letzten Jahren gewinnt die Verbindung zwischen Migräne und Morbus Menière zunehmend an wissenschaftlicher Bedeutung. So deuteten frühere Arbeiten darauf hin, dass Patienten mit Migräne überdurchschnittlich häufig Morbus Menière typische Beschwerden aufweisen. Studie untersuchte Inzidenz von Morbus Menière bei Migränepatienten sowie den möglichen Einfluss von Migränetherapeutika Vor diesem Hintergrund untersuchte eine aktuelle retrospektive Studie den Zusammenhang zwischen Migräne, Migränetherapie und dem Auftreten Menière-assoziierter Symptome. Ziel war es, die Inzidenz von Morbus Menière und Menière-assoziierten Symptomen zwischen verschiedenen Patientengruppen zu vergleichen. Dazu wurden sowohl Migränepatienten und Nicht-Migränepatienten als auch behandelte und unbehandelte Migränepatienten untersucht. Hierfür nutzte die Arbeitsgruppe Daten von rund 61.000 Menschen aus der TriNetX- Datenbank im Zeitraum von 2013 bis 2025. Mittels Propensity-Score-Matching erfolgte eine Adjustierung für potenzielle Störfaktoren wie Alter, Geschlecht, ethnische Zugehörigkeit sowie bekannte Risikofaktoren für Morbus Menière. Untersucht wurden sowohl die Inzidenz eines manifesten Morbus Menière als auch typischer Symptome wie Tinnitus, Hörverlust, Vertigo und Ohrdruckgefühl über Zeiträume bis beziehungsweise über fünf Jahre hinaus. Migräne-Patienten wiesen erhöhte Menière-Inzidenz auf Die Studienautoren zeigten, dass Migräne Patienten eine höhere Inzidenz an Morbus Menière bzw. Morbus Menière assoziierten Symptomen (Ohrdruckgefühl, Tinnitus, Hörminderung und Schwindel) aufwiesen, als Personen ohne Migräne. Die Ergebnisse stützen damit die Hypothese einer gemeinsamen pathophysiologischen Grundlage beider Erkrankungen. Erhöhte Menière-Inzidenz bei Patienten mit behandelter Migräne Bisher nicht bekannt war, dass Migränepatienten, die eine Therapie erhielten, eine höhere Prädisposition hatten, einen Morbus Menière bzw. Morbus Menière assoziierte Symptome zu entwickeln, als solche ohne medikamentöse Behandlung. Die Autoren weisen darauf hin, dass diese Ergebnisse nicht zwangsläufig einen kausalen Zusammenhang zwischen Medikation und Erkrankungsentstehung belegen. Denkbar ist laut den Wissenschaftlern vielmehr, dass diese Patienten stärkere Migränesymptome aufwiesen, die eine Therapie notwendig machten. Studien zeigten, dass eine schwergradigere Migräne mit erhöhten Leveln des vasoaktiven CGRP (Calcitonin Gene-Related Peptide) korrelieren. Dies könnte zu einer höheren trigeminalen Entzündung führen, die die Patienten anfälliger für Morbus Menière assoziierte Symptome macht. Dagegen ergaben sich keine signifikanten Unterschiede hinsichtlich der Inzidenz von Hörverlust oder auralem Druckgefühl zwischen behandelten und unbehandelten Migränepatienten. Dieses Ergebnis erklärten die Wissenschaftler mit der Wirksamkeit von Migränetherapien, auch vestibulocochleäre Symptome zu lindern. Unbehandelte Migränepatienten litten häufiger an Tinnitus Migränepatienten ohne Therapie hatten hingegen ein erhöhtes Risiko, einen Tinnitus zu entwickeln, wie bereits aus der Literatur bekannt ist. Hierzu passend zeigten Studien, dass Medikamente, die in der Migränetherapie eingesetzt werden, den Tinnitus Functional Index Scores verbessern können. Könnten Migränemedikamente auch bei Morbus Menière helfen? Für die klinische Praxis könnte die Studie Hinweise darauf liefern, dass bei Patienten mit Migräne, die an Schwindel, Tinnitus oder Hörminderung leiden, auch an einen Morbus Menière gedacht werden sollte. Die Wissenschaftler merkten zudem an, dass Migränetherapien möglicherweise auch Morbus Menière Patienten helfen könnten. Vielleicht ermöglichen sie sogar, die Progression der Morbus Menière Erkrankung bei Migränepatienten zu verhindern oder zu verlangsamen und könnten so zur Verbesserung der Lebensqualität der Betroffenen beitragen.