Experte gibt Rat: Fieber in der Schwangerschaft - ab wann es gefährlich wird und was du jetzt tun kannst

Fieber in der Schwangerschaft kann verunsichern. Auch wenn nicht immer ein Grund zur Sorge besteht, ist es wichtig, die Ursache rasch abzuklären. Warum das so ist und was Schwangeren jetzt helfen kann, erklärt Dr. Klaus Doubek, ehemaliger Präsident des Berufsverbands der Frauenärzte.

Ab wann spricht man von Fieber in der Schwangerschaft?

Aufgrund der hormonellen Veränderungen hast du in der Schwangerschaft generell eine höhere Körpertemperatur als zuvor – ein Wert bis 37,5 °C ist oft normal. Ab 37,9 °C spricht man von leichtem, ab 38,5 °C von hohem Fieber. Spätestens dann wird empfohlen, dein Fieber zu senken. Dr. Klaus Doubek rät, die Ursache nach spätestens 24 h abklären zu lassen:

„Fieber während der Schwangerschaft kann beunruhigend sein. Fieber ist grundsätzlich ein Zeichen dafür, dass der Körper gegen eine Infektion kämpft. Schwangeren Frauen empfehlen wir, Fieber immer ernst zu nehmen. Besonders in der Schwangerschaft sollte man abklären, ob eine Infektion dahintersteckt, da dies in der Schwangerschaft immer auch nicht nur die Mutter betrifft, sondern auch das Ungeborene.“

Schadet Fieber in der Schwangerschaft dem Baby?

Leichtes Fieber, also Temperaturen unter 38,5 °C, haben in der Regel keine direkten Auswirkungen auf dein Baby. Hier ist wichtig, dass du dich schonst, regelmäßig Fieber misst und die Ursache abklärst.

Hohes Fieber und sehr hohes Fieber sollten schnellstmöglich gesenkt werden. Denn der körperliche Stress kann vorzeitige Wehen begünstigen und deinen Kreislauf stark belasten. Hohes Fieber erhöht auch die Wahrscheinlichkeit, dass es zu Fehlbildungen beim Baby kommt – besonders in der Frühschwangerschaft, also im ersten Trimester. Denn bis zur 8. SSW findet ein Großteil der Entwicklung von Gehirn und Rückenmark statt, bis zur 12. SSW die der Organe.

"Schwere Infektionen oder hohes Fieber können in dieser Phase das Risiko für Fehlbildungen oder Fehlgeburten erhöhen, egal ob es eine Erkältung, eine Grippe, ein Corona- oder CMV-Virus ist."

„Im zweiten und dritten Trimester ist die Gefahr für das Baby etwas geringer, aber auch hier sollte Fieber nicht unbeachtet bleiben, da es zu vorzeitigen Wehen oder anderen Komplikationen führen kann," erklärt Dr. Doubek.

Welche Medikamente darf man bei Fieber in der Schwangerschaft einnehmen?

In der Schwangerschaft ist jedes Mal eine ärztliche Rücksprache wichtig, bevor du Medikamente nimmst – dazu rät auch unser Experte. Bei Fieber in der Schwangerschaft empfiehlt er Paracetamol – es wird in allen drei Trimestern als sicher angesehen. Dabei gilt: Nur so viel wie nötig und so wenig wie möglich. Ob Ibuprofen für dich geeignet ist, solltest du abklären lassen.

Wichtig: Im dritten Trimester darf Ibuprofen nicht eingenommen werden, denn es kann dem Baby schaden. Dasselbe gilt für Aspirin. Die Plattform Embryotox gibt eine gute Übersicht darüber, was jetzt geeignet ist – und was nicht.

Was sind Gründe für Fieber in der Schwangerschaft?

Meistens sind Infektionen mit Erkältungs- und Grippeviren für das Fieber verantwortlich, gefolgt von bakteriellen Infektionen wie Blasen- und Mandelentzündungen. Aber auch ernstere Ursachen können dahinterstecken.

Ursachen für Fieber in der Schwangerschaft

Erkältung, Grippe und Corona

Blasenentzündung, Nierenbeckenentzündung oder Nierenstau

Magen-Darm-Infektionen

Mandelentzündung oder Nasennebenhöhlenentzündung

Lungenentzündungen, Scharlach oder Masern

(Stark) erhöhte Temperatur als Impfreaktion

Infektionen mit einer Tropenkrankheit wie Dengue oder Malaria

Wichtig: Auch Infektionen wie Zytomegalie (CMV), Listeriose und Toxoplasmose können Fieber und grippeähnliche Symptome auslösen und für dein Ungeborenes gefährlich werden.

Wann solltest du mit Fieber in der Schwangerschaft zum Arzt - und zu welchem?

Dr. Doubek rät, dich zeitnah, am besten innerhalb von 24 h, ärztlich beraten zu lassen. Aber vielen Schwangeren stellt sich hier (wie mir) die Frage: Gehen wir besser zum Frauenarzt oder zum Hausarzt?

„Ob zuerst zu Frauenärztin oder Hausarzt, hängt von der Schwere der Symptome ab. Bei hohem Fieber oder anderen ernsten Symptomen wie starken Kopfschmerzen, Bauchschmerzen oder Hautausschlag, lieber direkt in die frauenärztliche Praxis, um eventuelle Risiken für die Schwangerschaft abzuklären. In leichteren Fällen, wie bei einer Erkältung, kann auch die Hausärztin oder der Hausarzt die erste Anlaufstelle sein," erklärt der Experte.

Was kannst du gegen Fieber in der Schwangerschaft tun?

Ist das Fieber nicht hoch und wird von den klassischen Erkältungssymptomen begleitet, kannst du Folgendes tun, um wieder auf die Beine zu kommen und die Temperatur zu senken:

Schone dich und gib deinem Körper viel Ruhe.

Trinke viel Wasser oder Tee, um verlorene Flüssigkeit auszugleichen.

Trage luftige Kleidung, um nicht zu stark zu schwitzen.

Versuche, viel zu schlafen.

Lauwarme Wadenwickel können die Temperatur etwas senken.

Setze auf leichte, vitaminreiche Mahlzeiten.

Auch wir wissen: Viel Ruhe ist jetzt besonders wichtig. Suche du dir am besten so viel Unterstützung wie möglich. Denn tatsächlich schlauchen Fieber und Infekte um vieles mehr mit Baby im Bauch und können uns echt umhauen – selbst dann, wenn es am Ende "nur" eine kleine Erkältung ist.

Wie lässt sich Fieber in der Schwangerschaft vorbeugen?

Halte dich am besten von Menschen fern, die Fieber oder andere Krankheitssymptome haben, überprüfe deinen Impfstatus und achte auf sichere Lebensmittel, um dich bestmöglich zu schützen.

"In der Kinderwunschberatung und Schwangerenvorsorge beraten wir Frauen daher auch hin zu relevanten Impfungen vor und während der Schwangerschaft, wie etwa der Grippeschutzimpfung und zu gesteigerten Hygienemaßnahmen, wie das regelmäßige Händewaschen und dem zeitweisen Verzicht wie etwa auf rohe Lebensmittel", rät Dr. Doubek.

Fazit: So meisterst du Fieber in der Schwangerschaft

Fieber in der Schwangerschaft erfordert zwar Aufmerksamkeit, aber keinen Grund zur Panik. Bei Temperaturen über 38,5°C solltest du zeitnah ärztliche Hilfe suchen, um Risiken für dich und dein Baby zu minimieren. Leichtes Fieber kannst du mit Ruhe, ausreichend Flüssigkeit und nach ärztlicher Rücksprache mit Paracetamol behandeln.

Zur Vorbeugung sind regelmäßiges Händewaschen, Meiden von erkrankten Personen und ein aktueller Impfstatus wichtig. Mit der richtigen Vorsorge und schnellem Handeln bei Symptomen sorgst du bestmöglich für dich und dein Baby – und vergiss nicht: Gönne dir die Ruhe, die du jetzt brauchst.