Gesundheitsnachrichten-Update vom 19. Oktober: Fast 7 Millionen Vietnamesen leiden an Diabetes, was Besorgnis über die Belastung durch den modernen Lebensstil auslöst.
Fast sieben Millionen Vietnamesen leiden an Diabetes, was Besorgnis über die Belastung durch den modernen Lebensstil auslöst.
Laut der Internationalen Diabetes-Föderation (IDF) lebten im Jahr 2021 weltweit etwa 537 Millionen Erwachsene im Alter von 20 bis 79 Jahren mit Diabetes. Diese Zahl wird Prognosen zufolge bis 2045 auf 783 Millionen ansteigen, was darauf hindeutet, dass die Krankheit zu einer der größten Herausforderungen für die öffentliche Gesundheit wird.
Der Trend, dass immer mehr jüngere Menschen an Diabetes erkranken, führt zusammen mit ungesunden Lebensgewohnheiten zu einem dringenden Bedarf an Krankheitsprävention, Früherkennung und Komplikationskontrolle, um die Belastung des Gesundheitssystems und der Wirtschaft zu verringern.
In Vietnam leiden etwa 6–7 % der erwachsenen Bevölkerung an Diabetes, das entspricht fast 7 Millionen Menschen. Besorgniserregend ist, dass viele Fälle unentdeckt bleiben, sodass Betroffene unter Umständen mit einer lang anhaltenden Hyperglykämie ohne Behandlung leben müssen. Dies erhöht das Risiko von Schäden am Herz-Kreislauf-System, den Nieren, den Nerven und vielen anderen Organen.
Privatdozent Dr. Do Trung Quan, Vorsitzender der Endokrinologischen und Diabetologischen Gesellschaft der Stadt Hanoi , erklärte, die Zunahme der Diabetesfälle in den letzten Jahren sei sehr besorgniserregend. Während die Prävalenzrate in Vietnam vor etwa zehn Jahren nur bei 2–3 % lag, zeigte eine Studie des Zentralen Endokrinologischen Krankenhauses aus den Jahren 2020 bis 2022, dass sie 7 % überschritten hat.
Diabetes bei jungen Menschen beeinträchtigt nicht nur die Blutzuckerkontrolle, sondern kann auch zahlreiche körperliche und psychische Folgen haben. Laut Privatdozent Dr. Do Trung Quan kann eine gestörte Sexualfunktion eine der frühen Komplikationen bei jungen Betroffenen sein, die ihre Lebensqualität mindert und das Risiko für Angstzustände und Depressionen erhöht.
Diese Gesundheitsprobleme können sich gegenseitig beeinflussen und einen Teufelskreis erzeugen, der die Behandlung und die Wiederherstellung der Lebensqualität erschwert, wenn der Patient nicht frühzeitig diagnostiziert und behandelt wird.
Angesichts dieser Situation sind Experten der Ansicht, dass die Diabetesprävention mit einer Änderung des Lebensstils beginnen sollte, anstatt sich erst nach dem Ausbruch der Krankheit auf die Behandlung zu konzentrieren.
Die Menschen müssen auf ausreichend Schlaf und gute Schlafqualität achten, einen regelmäßigen Tagesablauf beibehalten, ihre körperliche Aktivität steigern, zucker-, salz- und fettreiche Lebensmittel einschränken und ihre Ernährung mit ballaststoffreichen Lebensmitteln ergänzen.
Die mediterrane Ernährung, die sich durch einen erhöhten Verzehr von grünem Gemüse und ballaststoffreichen Lebensmitteln, eine angemessene Proteinzufuhr und eine begrenzte Zufuhr von ungesunden Fetten und verarbeiteten Lebensmitteln auszeichnet, gilt als eines der Ernährungsmodelle, die sich positiv auf die Stoffwechselgesundheit auswirken.
Der Vorsitzende der Hanoi City Association of Endocrinology and Diabetes erklärte, dass die Diabetesprävention auf zwei Ebenen erfolgen sollte. Die Prävention der ersten Ebene konzentriert sich auf die Verhinderung des Ausbruchs der Krankheit bei Personen mit Risikofaktoren wie Übergewicht, Adipositas, Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen, Schwangerschaftsdiabetes in der Vorgeschichte oder Diabetes in der Familie.
Bei diesen Personen sollten frühzeitig Maßnahmen ergriffen werden, beispielsweise durch Lebensstilberatung, Steigerung der körperlichen Aktivität, Gewichtsmanagement sowie die Behandlung von Fettstoffwechselstörungen und Bluthochdruck, um so das Fortschreiten zu Diabetes zu verlangsamen oder zu verhindern.
Experten zufolge steigt das Risiko, innerhalb der nächsten 5 bis 10 Jahre an dieser Krankheit zu erkranken, deutlich an, wenn Risikofaktoren wie Übergewicht, Dyslipidämie, Bluthochdruck und eine Vorgeschichte von Schwangerschaftsdiabetes nicht kontrolliert werden.
Die zunehmende Zahl von Menschen mit Diabetes erhöht nicht nur den Bedarf an Untersuchungen, Behandlungen, Langzeitpflege und Komplikationsmanagement, sondern führt auch zu Einbußen bei der Arbeitsproduktivität, dem Einkommen und der Lebensqualität.
Laut Associate Professor Dr. Do Trung Quan wird die gleichzeitige Umsetzung zweier Präventionsebenen – von der Verhinderung der Krankheit in Hochrisikogruppen bis hin zur Kontrolle von Komplikationen bei bereits diagnostizierten Patienten – dazu beitragen, die Zunahme von Diabetes in der Bevölkerung einzudämmen.
Angesichts der steigenden Zahl von Diabetespatienten und des deutlichen Trends zu immer jüngeren Betroffenen ist die Diabetesbehandlung nicht mehr allein Aufgabe spezialisierter Einrichtungen. Es handelt sich vielmehr um ein Problem der öffentlichen Gesundheit , das Aufklärung, Verhaltensänderung, Früherkennung und langfristiges Management erfordert.
Eine proaktive Krankheitsprävention, die bei den ersten Risikofaktoren ansetzt, trägt nicht nur zum Schutz der Gesundheit der Bevölkerung bei, sondern spielt auch eine entscheidende Rolle bei der Senkung der Behandlungskosten, der Begrenzung der Krankheitslast und dem Schutz der Humanressourcen für die sozioökonomische Entwicklung.
Bindehautentzündung während der Regenzeit: Warnung vor Ansteckungsgefahr und Komplikationen durch Selbstbehandlung.
Wetterumschwünge , erhöhte Luftfeuchtigkeit und beengte Wohnverhältnisse erhöhen das Risiko einer Bindehautentzündung. Obwohl die meisten Fälle ausheilen, können Nachlässigkeit oder Selbstmedikation mit Augentropfen, insbesondere solchen mit Kortikosteroiden, die Erkrankung verschlimmern und das Sehvermögen beeinträchtigen.
Ärzte des Nationalen Augenkrankenhauses warnen davor, dass die Regenzeit mit ihren Veränderungen des Wetters, der Luftfeuchtigkeit und der Lebensbedingungen günstige Bedingungen für die Ausbreitung verschiedener Infektionskrankheiten schaffen kann, darunter auch Konjunktivitis, allgemein bekannt als Bindehautentzündung.
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Bindehautentzündung ist eine häufige Erkrankung, die in jedem Alter auftreten kann und sich leicht innerhalb von Familien, Schulen, Arbeitsplätzen oder überfüllten Umgebungen ausbreitet, wenn keine angemessenen Hygiene- und Präventionsmaßnahmen getroffen werden.
Typische Symptome einer Bindehautentzündung sind Rötung, ein Fremdkörpergefühl im Auge, Tränenfluss, Juckreiz oder Brennen. Betroffene können morgens nach dem Aufwachen Augenausfluss bemerken, der zum Verkleben der Augenlider führt, leichte Lidschwellungen oder Lichtempfindlichkeit. Die Erkrankung beginnt meist an einem Auge und kann sich dann auf das andere ausbreiten.
In einigen Fällen von viraler Konjunktivitis können Patienten auch Atemwegssymptome wie Schnupfen, Halsschmerzen oder leichtes Fieber verspüren, was es schwieriger macht, die Krankheit zu erkennen und von anderen Infektionen zu unterscheiden.
Laut Ärzten kann eine virale Bindehautentzündung durch Augensekrete und Atemwegsinfektionen übertragen werden. Reibt sich eine infizierte Person die Augen und berührt anschließend Haushaltsgegenstände, können die Krankheitserreger auf den Oberflächen zurückbleiben. Andere, die mit diesen Gegenständen in Kontakt kommen und sich dann an die Augen fassen, riskieren eine Infektion.
Aus diesem Grund kann sich eine Bindehautentzündung in überfüllten Umgebungen, insbesondere in Schulen, Kindertagesstätten oder Haushalten, in denen viele Menschen zusammenleben, schnell ausbreiten.
Um das Krankheitsrisiko zu verringern, sollten die Menschen die Gewohnheit beibehalten, sich häufig die Hände mit Seife zu waschen, insbesondere nach der Rückkehr von öffentlichen Orten, und vermeiden, sich die Augen zu berühren oder zu reiben, bevor sie sich die Hände gründlich gewaschen haben.
Ärzte raten außerdem davon ab, Handtücher, Kissen, Brillen, Augen-Make-up und andere persönliche Gegenstände, die mit Augensekret in Berührung kommen könnten, mit anderen zu teilen. Handtücher sollten nach jedem Gebrauch gründlich gewaschen und getrocknet werden, und häufig berührte Oberflächen sollten regelmäßig gereinigt werden.
Gelangt verschmutztes Wasser in die Augen, sollten diese mit klarem Wasser oder steriler Kochsalzlösung ausgespült werden. Bei einer Bindehautentzündung sollte ein separates Handtuch verwendet, nach dem Berühren der Augen die Hände gewaschen und enger Kontakt vermieden werden, um das Ansteckungsrisiko für andere zu verringern.
Das Besorgniserregende liegt jedoch nicht nur in der Ansteckungsfähigkeit der Krankheit, sondern auch in der selbstgefälligen Haltung und der Selbstmedikation, wenn rote Augen auftreten.
Laut Augenärzten können rote Augen verschiedene Ursachen haben, und nicht in allen Fällen handelt es sich um eine Bindehautentzündung. Manche Augenerkrankungen weisen ähnliche Anfangssymptome auf, erfordern aber unterschiedliche Diagnosen und Behandlungen.
Daher sollten Menschen Augentropfen nicht eigenmächtig kaufen oder Rezepte von früheren Erkrankungen ohne vorherige Untersuchung wiederverwenden. Ärzte warnen insbesondere davor, dass die Selbstmedikation mit kortikosteroidhaltigen Augentropfen bestimmte Augeninfektionen bei falscher Anwendung verschlimmern kann. Diese Medikamentengruppe erfordert während der Behandlung eine Beurteilung und Überwachung durch einen Spezialisten und sollte nicht willkürlich angewendet werden.
Patienten sollten einen Arzt aufsuchen, wenn ungewöhnliche Symptome wie starke Augenschmerzen, eine Verschlechterung der Symptome, verschwommenes Sehen, eine verminderte Sehschärfe oder ausgeprägte Lichtempfindlichkeit auftreten. Auch Fälle mit starker Augenschwellung, übermäßigem Ausfluss oder Eiterbildung sowie anhaltenden, sich nicht bessernden Symptomen sollten untersucht werden, um die Ursache zu ermitteln.
Die Hoffnung auf eine Mutterschaft kann durch das Erkennen von abnormalen Anzeichen in der Frühschwangerschaft erhalten werden.
Nachdem Frau NTHY (31 Jahre alt, Hanoi) und ihr Ehemann über ein Jahr lang erfolglos versucht hatten, schwanger zu werden, besuchten sie die MEDLATEC Cau Giay Multi-Specialty Clinic, um ihre reproduktive Gesundheit überprüfen zu lassen und die Ursache für ihre ausbleibende Schwangerschaft zu finden.
Hier unterzog sich das Paar eingehenden Hormon-, Genetik- und Chromosomenuntersuchungen. Die Ergebnisse zeigten keine signifikanten Auffälligkeiten. Daraufhin riet Frau Nguyen Thi Hien, Leiterin der Geburtshilfeabteilung des MEDLATEC Healthcare Systems, Frau Y., ihren Eisprung zu beobachten, um die Chancen auf eine natürliche Empfängnis zu erhöhen.
Im darauffolgenden Monat erlebte die Familie große Freude, als Frau Y. ihre Periode nicht bekam und ein Schwangerschaftstest positiv ausfiel. Doch das lange Warten auf eine Schwangerschaft verlief nicht ganz reibungslos, da frühe Tests Anzeichen zeigten, die eine engmaschige Überwachung erforderten.
In der fünften Schwangerschaftswoche stieg der Beta-hCG-Wert von Frau Y von 532 IU/L auf 15.000 IU/L, was auf einen Anstieg der Schwangerschaftshormone hindeutet. Der Progesteronspiegel schwankte hingegen um 37 ng/mL und stieg nach einer Woche Überwachung nicht weiter an.
Die Ultraschalluntersuchung zeigte eine Fruchthöhle mit einem Durchmesser von ca. 13 mm, deren Ränder noch nicht vollständig abgerundet waren und der Dottersack nicht eindeutig sichtbar war. Diese Befunde erfordern eine weitere Abklärung der Schwangerschaft, insbesondere angesichts der Vorgeschichte der Patientin mit verzögerter Konzeption.
Aufgrund dieser Anzeichen entschied sich Frau Nguyen Thi Hien für eine endokrine Therapie in Kombination mit einer engmaschigen Überwachung des klinischen Verlaufs, der Laborergebnisse und der Ultraschallbilder.
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Nach einer Behandlungsphase zeigten die Untersuchungsergebnisse positive Veränderungen. Die Fruchthöhle war runder, der Embryo deutlich sichtbar und fetale Herzaktivität nachweisbar. Die fetale Herzfrequenz stieg bei den nachfolgenden Untersuchungen von 102 auf 123 Schläge pro Minute, was dem Entwicklungsstadium entspricht.
In der 11. Schwangerschaftswoche und einem Tag betrug die Scheitel-Steiß-Länge des Fötus 42,7 mm und die Herzfrequenz 172 Schläge pro Minute. Der Arzt beurteilte diese Entwicklungsindikatoren als im Normbereich liegend.
Bei der letzten Untersuchung in der 13. Schwangerschaftswoche zeigte der 4D-Ultraschall, dass sich der Fötus weiterhin altersgerecht entwickelte. Auch der nicht-invasive Pränataltest NIPT 122 ergab ein positives Ergebnis.
Für Frau Ys Familie brachten diese Ergebnisse nach einer Phase der Angst in der Frühschwangerschaft Erleichterung. Auch fachlich zeigt der Fall, dass die Überwachung in der Frühschwangerschaft auf mehreren Faktoren basieren sollte und nicht nur auf einem einzigen Testergebnis.
Laut Frau Nguyen Thi Hien konzentrieren sich in Wirklichkeit viele Frauen, sobald sie erfahren, dass sie schwanger sind, oft auf die Überwachung des Beta-hCG-Spiegels und nehmen an, dass ein guter Anstieg dieses Indikators bedeutet, dass sich die Schwangerschaft völlig normal entwickelt.
Das erste Trimester ist eine entscheidende Phase der Schwangerschaft, in der sich der Embryo bildet und seine Organe entwickelt. In dieser Zeit können auch Fehlbildungen auftreten, die frühzeitig erkannt werden müssen.
Zur Beurteilung des Schwangerschaftsverlaufs können Ärzte (in geeigneten Fällen) Beta-hCG- und Progesteron-Tests mit einer transvaginalen Ultraschalluntersuchung kombinieren. Beta-hCG liefert durch verschiedene Tests Informationen über die Veränderungen der Schwangerschaftshormone. Progesteron dient in bestimmten klinischen Situationen als Indikator für die Prognoseeinschätzung, während der Ultraschall eine entscheidende Rolle bei der Bestimmung der Lage der Fruchthöhle, des Vorhandenseins von Dottersack und Embryo, der fetalen Herzaktivität und der Schwangerschaftsentwicklung spielt.
Experten empfehlen Frauen mit Kinderwunsch, sich proaktiv reproduktionsmedizinischen Untersuchungen zu unterziehen, insbesondere wenn sie seit 12 Monaten oder länger erfolglos versuchen, schwanger zu werden, oder früher bei Vorliegen von Risikofaktoren.
Während der Schwangerschaft müssen Schwangere die vereinbarten Vorsorgeuntersuchungen wahrnehmen, ihre vollständige Krankengeschichte angeben und die vom Arzt verschriebenen Medikamente einnehmen. Bei Bauchschmerzen, vaginalen Blutungen, Schwindel oder anderen ungewöhnlichen Symptomen sollten sie umgehend ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen.