Herz-Kreislauf-Erkrankungen betreffen immer jüngere Menschen: Experten erklären die Gründe.
Experten sind der Ansicht, dass ein grundlegender Wandel von einer behandlungsorientierten Denkweise hin zu einem proaktiven Ansatz zur Krankheitsprävention, -erkennung und -behandlung erforderlich ist, beginnend auf der Ebene der Primärversorgung.
Die Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Herz-Kreislauf-Erkrankungen zählen weiterhin zu den häufigsten Todesursachen weltweit. Laut Weltgesundheitsorganisation (WHO) starben im Jahr 2022 rund 19,8 Millionen Menschen an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, was etwa 32 % aller Todesfälle weltweit ausmachte. Herzinfarkte und Schlaganfälle waren dabei für rund 85 % der Todesfälle im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen verantwortlich.
Bemerkenswerterweise ereignen sich mehr als drei Viertel der Todesfälle durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen in Ländern mit niedrigem und mittlerem Einkommen.
Auch in Vietnam wird die Belastung durch Herz-Kreislauf-Erkrankungen immer deutlicher. Bluthochdruck, Fettstoffwechselstörungen, Diabetes, Rauchen, Übergewicht und Adipositas, Bewegungsmangel, ungesunde Ernährung und die alternde Bevölkerung tragen allesamt zu einem erhöhten Erkrankungsrisiko bei.
Laut dem WHO-Bericht „Vietnam Hypertension Profile 2025“ leiden in Vietnam schätzungsweise 16,9 Millionen Erwachsene im Alter von 30 bis 79 Jahren an Bluthochdruck. Allerdings werden nur etwa 51 % von ihnen diagnostiziert, 32 % behandelt und bei etwa 15 % ist der Blutdruck unter Kontrolle.
Die große Diskrepanz zwischen der Zahl der Infizierten und der Zahl der unter Kontrolle gebrachten Personen verdeutlicht die Herausforderung nicht nur hinsichtlich der Behandlungskapazitäten, sondern auch bei der Früherkennung, dem Zugang zur Gesundheitsversorgung und der nachhaltigen Langzeitbehandlung.
Experten zufolge trägt der Anstieg früher Risikofaktoren zu einer Verschiebung des Erkrankungsalters bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen bei. Fälle von jungen Menschen, die stationär behandelt werden und sich kardiovaskulären Eingriffen unterziehen müssen, sind keine Seltenheit mehr.
Dies erfordert einen Paradigmenwechsel. Anstatt sich erst dann auf die Behandlung zu konzentrieren, wenn die Krankheit bereits fortgeschritten ist und Patienten spezialisierte Zentren aufsuchen müssen, sollte die Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen auf Gemeindeebene umgesetzt werden.
Zu den Maßnahmen gehören die Kontrolle von Blutdruck, Blutzucker und Blutfetten; die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts; die Steigerung der körperlichen Aktivität; die Aufgabe des Rauchens; die Anpassung der Ernährung; und die proaktive Untersuchung und das Screening auf Krankheiten bei Risikopatienten.
Seit dem 20. Nationalen Kardiologiekongress betonen Experten immer wieder die Notwendigkeit, Krankheitsprävention, Früherkennung und Langzeitmanagement näher an die Bevölkerung heranzuführen, insbesondere durch das primäre Gesundheitssystem.
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Wissenschaftliche Erkenntnisse in die Praxis umsetzen.
Professor Pham Manh Hung, Direktor des Herz-Kreislauf-Instituts des Krankenhauses 19-8 und Präsident der Vietnamesischen Kardiologischen Gesellschaft, erklärte, dass der vietnamesische Kardiologiesektor in den letzten 30 Jahren bedeutende Fortschritte erzielt habe.
Viele fortschrittliche Behandlungsmethoden, für die Patienten früher ins Ausland reisen mussten, sind heute in Vietnam verfügbar. Insbesondere die interventionelle Kardiologie hat bedeutende Fortschritte gemacht, sodass Patienten komplexe Erkrankungen direkt im Land diagnostizieren und behandeln lassen können.
Laut Professor Pham Manh Hung ist die Beherrschung moderner Techniken ein wichtiger Fortschritt, aber nicht das Endziel. Notwendig ist die koordinierte Integration wissenschaftlicher Erkenntnisse, fachlicher Empfehlungen und wirksamer Behandlungsmodelle in die Praxis.
„Fortschritte werden erst dann wirklich bedeutsam, wenn sie in der Praxis umgesetzt werden und den Patienten den Zugang zu evidenzbasierter Versorgung ermöglichen, was zu besseren Behandlungs- und Gesundheitsergebnissen führt“, betonte Professor Pham Manh Hung.
Seiner Ansicht nach müssen die Versorgungsmodelle von spezialisierten Kardiologiezentren auf Gesundheitseinrichtungen und die Gemeinde ausgeweitet werden, um sicherzustellen, dass die Patienten eine kontinuierliche Überwachung und Behandlung erhalten und nicht erst dann medizinische Leistungen in Anspruch nehmen, wenn sich ihr Zustand verschlechtert hat.
Eine der wichtigsten Prioritäten der vietnamesischen Kardiologischen Gesellschaft ist die Verbesserung der Blutdruckkontrolle. Die Gesellschaft hat die 50/30-Charta ins Leben gerufen, mit dem Ziel, dass bis 2030 mindestens 50 % der Bluthochdruckpatienten in Vietnam einen Zielblutdruck erreichen.
Dieses Ziel wird vor dem Hintergrund gesetzt, dass die Rate der Bluthochdruckkontrolle bei Erwachsenen im Alter von 30 bis 79 Jahren in Vietnam derzeit nur bei etwa 15 % liegt, Schätzungen im WHO-Bericht 2025 zufolge.
Die Botschaft lautet, dass die Behandlung von Bluthochdruck mit ganz grundlegenden Dingen beginnen muss: dass die Menschen ihre Blutdruckwerte kennen, eine Früherkennung vornehmen lassen, eine angemessene Behandlung erhalten, sich an die Behandlung halten und die Blutdruckkontrolle langfristig aufrechterhalten.
Um dieses Ziel zu erreichen, empfehlen Experten den Aufbau eines einfachen, evidenzbasierten Managementprozesses mit nachvollziehbaren Ergebnissen bei gleichzeitiger Stärkung der Rolle der primären Gesundheitseinrichtungen.
Es geht nicht nur darum, im Bereich Spitzentechnologie wettbewerbsfähig zu sein.
Aus Sicht des staatlichen Managements erklärte Dr. Ha Anh Duc, Direktor der Abteilung für medizinische Untersuchung und Behandlungsmanagement im Gesundheitsministerium , dass viele moderne kardiovaskuläre Techniken, für die Patienten früher zur Behandlung ins Ausland reisen mussten, mittlerweile von vietnamesischen Ärzten beherrscht und routinemäßig angewendet werden.
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Fortschritte wurden in vielen Bereichen erzielt, wie etwa in der interventionellen Kardiologie, der Elektrophysiologie und der Behandlung von Herzrhythmusstörungen, der Intervention bei strukturellen Herzerkrankungen, dem transkathetergestützten Aortenklappenersatz (TAVI), der kardiovaskulären Bildgebung, der Behandlung von Herzinsuffizienz, der Reanimation und der Herz-Kreislauf-Chirurgie.
Laut Dr. Ha Anh Duc ist die Fähigkeit, fortgeschrittene Techniken anzuwenden, jedoch nur ein Teil des Ziels, die Qualität der kardiovaskulären Versorgung zu verbessern.
Die zentrale Frage ist, wie medizinische Fortschritte und evidenzbasierte Empfehlungen effektiv in die Praxis umgesetzt werden können, während gleichzeitig die Qualitätsunterschiede in der Gesundheitsversorgung zwischen den verschiedenen Ebenen des Gesundheitssystems verringert werden. Patienten in unterschiedlichen Regionen müssen Zugang zu sicheren und wirksamen Gesundheitsleistungen haben, die ihren Behandlungsbedürfnissen entsprechen.
Das übergeordnete Ziel ist es, die Errungenschaften der Kardiologie aus spezialisierten Zentren näher an die Patienten heranzubringen und den Fokus von der „Behandlung nach Ausbruch der Krankheit“ hin zur Prävention, Früherkennung und langfristigen Behandlung der Krankheit, beginnend in der Bevölkerung, zu verlagern.
Der 20. Nationale Kardiologiekongress, an dem 2.500 in- und ausländische Delegierte teilnahmen, fand vom 3. bis 4. Oktober in Da Nang statt und widmete Professor Huynh Van Minh, dem Vorsitzenden der Vietnamesischen Kardiologischen Gesellschaft für die Amtszeit 2024-2026, eine besondere Zeremonie.
Auf dem Kongress wurden 135 wissenschaftliche Sitzungen zu Themen wie Prävention und Behandlung von Bluthochdruck, Dyslipidämie, koronarer Herzkrankheit, Herzinsuffizienz, Herzrhythmusstörungen, interventioneller Kardiologie, struktureller Herzerkrankung, Bildgebung, Herz-Kreislauf-Chirurgie und Reanimation, künstlicher Intelligenz und digitaler Technologie im Gesundheitswesen von Experten präsentiert und diskutiert.
Quelle: https://tienphong.vn/benh-tim-mach-ngay-cang-tre-hoa-chuyen-gia-chi-ro-li-do-post1881976.tpo