Morbus Sudeck im Fuß: Symptome und Behandlung - das müssen Sie wissen

Symptome und Behandlung

Morbus Sudeck im Fuß – was steckt dahinter und was hilft?

Von Lydia Klöckner

Aktualisiert am 25.08.2026 - 15:23 UhrLesedauer: 4 Min.

Morbus Sudeck ist eine Schmerzerkrankung, die nach einer Verletzung auftreten kann, etwa am Fuß. Was über die Ursachen bekannt ist und wie sich die Behandlung gestaltet, erfahren Sie hier.

Die Verletzung im Fuß hat längst zu heilen begonnen, doch die Schmerzen lassen kaum oder gar nicht nach: So kann sich Morbus Sudeck bemerkbar machen. Morbus Sudeck ist ein veralteter Begriff für das sogenannte komplexe regionale Schmerzsyndrom (auf Englisch: Complex Regional Pain Syndrome, kurz CRPS) Typ I.

Beim CRPS Typ I lässt sich keine größere Verletzung eines einzelnen Nervs nachweisen. Die Beschwerden beschränken sich zudem nicht immer genau auf die ursprüngliche Verletzungsstelle, sondern können sich auf eine ganze Region ausbreiten.

Gut zu wissen

Beim CRPS Typ II liegt – anders als beim Typ I – eine nachweisbare Verletzung eines Nervs vor. Diese Form wurde früher auch Kausalgie genannt. Typ II kann zum Beispiel nach einer Verletzung oder Operation entstehen, bei der ein Nerv geschädigt wurde.

Wie äußert sich Morbus Sudeck im Fuß?

Morbus Sudeck macht sich vor allem durch anhaltende, starke Schmerzen bemerkbar. Meist treten diese nach einer Verletzung auf, sind aber im Verhältnis zu dieser zu stark ausgeprägt. Schwellungen, Veränderungen sowie eine besondere Berührungsempfindlichkeit können hinzukommen. Außerdem können Kraft und Beweglichkeit eingeschränkt sein. Bei manchen Betroffenen verfärbt sich der Fuß dagegen blass oder bläulich und fühlt sich kühl an.

Die Beschwerden können sich bei Belastung verstärken. Mitunter sind sie schon kurz nach einer Verletzung spürbar, sie können sich aber auch erst im weiteren Heilungsverlauf entwickeln. Sie beschränken sich nicht auf das Versorgungsgebiet eines einzelnen Nervs, sondern betreffen häufig einen größeren Bereich des Fußes, der Hände, der Unterarme oder der Unterschenkel, also der körperfernen Extremität.

Der Verlauf ist unterschiedlich: Bei vielen Betroffenen bessern sich die Beschwerden mit der Zeit, bei einem Teil bleiben Schmerzen oder Funktionseinschränkungen länger bestehen. Eine frühzeitige ärztliche Abklärung und Behandlung ist daher wichtig, da sie mit einem günstigeren Verlauf verbunden sein kann.

Morbus Sudeck im Fuß – was steckt dahinter?

Die Ursache von Morbus Sudeck ist bislang nicht vollständig geklärt. Wahrscheinlich wirken mehrere Faktoren zusammen. Dazu gehört möglicherweise eine Fehlregulation entzündlicher und neuroimmuner Prozesse – also ein gestörtes Zusammenspiel zwischen Abwehrsystem und Nervensystem. Außerdem kann sich die Verarbeitung von Schmerzreizen verändern: sowohl in den Nerven außerhalb von Gehirn und Rückenmark als auch im zentralen Nervensystem.

Auch das autonome Nervensystem, das unter anderem Hautdurchblutung und Temperatur steuert, könnte beteiligt sein. Diese Veränderungen können anhaltende Schmerzen und weitere Beschwerden des komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS) begünstigen.

Warum das bei manchen Menschen passiert und bei anderen nicht, lässt sich bislang nicht zuverlässig vorhersagen. Frauen sind häufiger betroffen als Männer. Außerdem können bestimmte Umstände das Risiko erhöhen. Dazu gehören je nach Verletzung etwa schwere oder komplizierte Knochenbrüche, starke Schmerzen kurz nach dem Unfall oder eine längere Ruhigstellung. Überdies diskutieren Fachleute auch chronische Schmerzen, die bereits vor der Verletzung bestanden, als möglichen Risikofaktor.

Morbus Sudeck im Fuß – welche Behandlung hilft?

Eine frühzeitige Behandlung ist bei Morbus Sudeck im Fuß wichtig. Zur Behandlung stehen verschiedene Maßnahmen zur Verfügung. Dazu gehören zum Beispiel Bewegungsübungen, Medikamente und Unterstützung beim Umgang mit den Schmerzen.

Welche dieser Maßnahmen wie gut wirken, ist noch nicht ausreichend erforscht. Deshalb wird die Behandlung meist individuell zusammengestellt und an die Beschwerden angepasst. Im Mittelpunkt steht, den Fuß vorsichtig wieder zu bewegen und im Alltag zu benutzen. Je nach Beschwerden können weitere Maßnahmen hinzukommen. Für keine einzelne Behandlung ist bisher sicher belegt, dass sie allen Betroffenen hilft.

Zum einen können bestimmte Medikamente zum Einsatz kommen, insbesondere:

Bisphosphonate: Diese Medikamente kommen auch bei Osteoporose zum Einsatz. Bei CRPS können sie vor allem in einer frühen Phase der Erkrankung erwogen werden. Studien deuten darauf hin, dass sie die Schmerzen kurzfristig lindern können. Es können jedoch auch Nebenwirkungen auftreten, etwa grippeähnliche Beschwerden mit Fieber, Muskel- und Gelenkschmerzen sowie Müdigkeit. Wie groß der Nutzen ist und welche Betroffenen besonders profitieren, ist noch nicht sicher geklärt.

Glukokortikoide, also entzündungshemmende Kortisonpräparate: Sie können vor allem bei einem frühen CRPS mit deutlichen Entzündungszeichen infrage kommen.

Zum anderen umfasst die Therapie nichtmedikamentöse Maßnahmen wie eine Physiotherapie, eine Ergotherapie und/oder eine Psychotherapie. In der Ergotherapie üben die Betroffenen unter anderem, den betroffenen Fuß schrittweise wieder für Bewegungen und Alltagsaktivitäten einzusetzen.

In der Physiotherapie geht es in erster Linie darum, die Beweglichkeit und Kraft zu steigern, etwa durch bestimmte Übungen. Zudem kann die Therapeutin oder der Therapeut mithilfe einer Lymphdrainage die Schwellung im Fuß lindern. Wie stark einzelne physiotherapeutische Verfahren die Schmerzen lindern und die Funktionen verbessern, lässt sich aber aufgrund der insgesamt unsicheren Studienlage nicht zuverlässig beziffern.

Das sind die Top-Fragen des Tages:

Eine Psychotherapie kann dazu beitragen, psychische Belastungen sowie einen ungünstigen Umgang mit anhaltenden Schmerzen zu verringern, insbesondere wenn etwa Ängste, depressive Beschwerden oder ausgeprägtes Vermeidungsverhalten bestehen. Zum Beispiel kann sie Erkrankten dabei helfen, Ängste abzubauen und ungünstige Verhaltensmuster zu verändern.

Morbus Sudeck im Fuß – was die Behandlung bringt

Wenn Morbus Sudeck frühzeitig behandelt wird, können sich Schmerzen, Beweglichkeit und die Belastbarkeit des betroffenen Fußes bei vielen Erkrankten deutlich bessern. Eine vollständige Beschwerdefreiheit ist möglich, lässt sich aber nicht sicher vorhersagen. Bei manchen Betroffenen bleiben Schmerzen, eine Überempfindlichkeit oder Einschränkungen im Alltag bestehen.

Verwendete Quellen

Online-Informationen von AMBOSS: www.amboss.com (Abrufdatum: 25.8.2026)

Online-Informationen von Deximed: deximed.de (Abrufdatum: 25.8.2026)

Stromer, W., et al.: "Diagnostik und Therapie des komplexen regionalen Schmerzsyndroms (CRPS)". Schmerz Nachrichten, Vol. 26, Suppl. 1, pp. 1-14 (März 2026)

Ferraro, M. C., et al.: "Efficacy and Safety of Bisphosphonates for Complex Regional Pain Syndrome : A Systematic Review and Meta-analysis". Annals of Internal Medicine, Vol. 179, Iss. 2, pp. 256-269 (Februar 2026)

Ferraro, M. C., et al.: "Interventions for treating pain and disability in adults with complex regional pain syndrome‐ an overview of systematic reviews". Cochrane Database of Systematic Reviews 2023, Iss. 6, Art.-No.: CD009416 (Juni 2023)

Goebel, A., et al.: "The Valencia consensus-based adaptation of the IASP complex regional pain syndrome diagnostic criteria". Pain, Vol. 162, Iss. 9, pp. 2346-2348 (September 2021)

Leitlinien der Deutschen Gesellschaft für Neurologie: "Diagnostik und Therapie komplexer regionaler Schmerzsyndrome (CRPS)" (PDF). AWMF-Leitlinien-Register Nr. 030/116 (Stand: Januar 2018)

Transparenzhinweis

Die Informationen ersetzen keine ärztliche Beratung und dürfen daher nicht zur Selbsttherapie verwendet werden.

Quellen anzeigen